Sfortunatamente, la sua azione è gravata da un' importante incidenza di neurotossicità, particolarmente quando i livelli ematici del farmaco raggiungono valori elevati.
Ciò può essere douto al meccanismo d'azione della vincristina, che si esercita tramite legame con la subunità beta (β-tubulina) dei microtubuli, i principali elementi citoscheletrici delle cellule eucariotiche ed elementi
Le reazioni di neurotossicità hanno particolare importanza e sembrano dovute a un effetto tossico degenerativo esercitato direttamente sugli assoni. Le reazioni descritte sono molteplici: convulsioni, parestesie, difficoltà alla deambulazione, atassia, perdita dei riflessi tendinei profondi, atrofie muscolari, paralisi flaccida dei piedi, paresi dei nervi cranici, paralisi della muscolatura (che può verificarsi in qualsiasi distretto, coinvolgendo quindi anche la muscolatura respiratoria).
Studi recenti indagano anche sul ruolo epatotossico della vincristina, con la possibilie formazione di un circolo enteroepatico del farmaco o dei suoi metaboliti.
Poichè gli effetti neurotossici della vincristina sono più frequenti quando il farmaco raggiunge elevati livelli ematici elevati è importante riconoscere subito i primi sintomi di questa condizione.Tra gli effetti più comuni troviamo grave stitichezza e dolori addominali, fino all' occlusione intestinale con possibile evoluzione in peritonite. Non vanno trascurate neanche le manifestazioni neurologiche e muscolari, ricordando che la muscolatura extraoculare e laringea sono i distretti più frequentemente interessati.
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http://www.worstpills.org/includes/page.cfm?op_id=529
Immagine tratta da:
http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Vincristine_small.png#file fondamentali per la mitosi. Questo legame blocca la mitosi delle cellule tumorali, ma può determinare anche il blocco della divisione delle cellule sane.
